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慘遭珊瑚礁割傷 自行擦藥險截肢
記者楊晴雯／台北報導
傷口若久久無法癒合，當心反覆感染引起蜂窩性組織炎，組織壞死造成截肢，甚至敗血症奪命。53歲的蔡先生沒有三高問題，20年前在海邊被珊瑚礁刮傷雙腳腳踝，回家後自行塗抹消炎藥膏、外傷藥膏，傷口卻無法癒合，最後經高壓氧治療，2個月後傷口終於痊癒。醫師表示，傷口若3週都不見改善，甚至出現擴大、紅腫、有分泌物情形，就表示可能遭到感染，應盡速就醫，以免耽誤病情。
▲醫師張孟宗替患者進行高壓氧治療。（圖／台北慈濟醫院提供）
替該患者診治的台北慈濟醫院整形外科醫師張孟宗表示，蔡先生多年來四處求醫，傷口仍反覆發炎、潰瘍，流膿有異味，範圍擴大為12乘15公分以及6乘12公分，曾被其他醫師診斷可能需要截肢，期間曾出現敗血症危及生命，所幸至該院後經清創、植皮，輔以高壓氧治療，2個月後傷口終於痊癒。
張孟宗指出，傷口可分為紅、黃、黑三種顏色，紅色代表有豐富血流供應，已長出新的肉芽組織，有機會癒合；黃色或有滲出液、有異味代表皮下脂肪露出，有腐肉或傷口感染；黑色則代表缺乏血液供給或組織已經壞死。蔡先生的傷口屬於黃色，左邊腳踝潰瘍合併跟腱壞死及感染，右邊腳踝潰瘍合併骨髓炎，因此先進行多次清創手術，然後進行植皮手術，期間申請20次的高壓氧治療。
張孟宗說明，高壓氧治療是安排病人坐在高壓艙內，由操艙員逐漸加壓到1.4大氣壓力以上，讓病人戴上氧氣面罩，一端提供純氧，另一端呼出廢氣，最後慢慢減壓回到常壓，一次療程將近兩小時。張孟宗醫師說明，人在正常呼吸時，紅血球只有21%的氧氣，但血漿還能溶入更多氧氣。高壓氧治療時，病人間歇性的吸入純氧，增加血漿中的氧氣含量，經由循環系統送到全身組織，提高傷口氧氣濃度，促進纖維母細胞增生，增加膠原蛋白合成，表皮細胞開始生長，加速修復和癒合。此外，高壓氧可加強白血球殺菌力，抑制厭氧菌等細菌的生長。
張孟宗提到，除了促進傷口癒合之外，高壓氧運用的治療範圍相當廣，例如潛水減壓症、空氣栓塞症、一氧化碳中毒、濃煙吸入損傷、燒燙傷、輾壓傷、腔室症候群、氣壞疽、慢性骨髓炎、細菌感染之敗血症、放射性軟組織損傷、問題皮膚或皮瓣移植、急性大出血、腦膿瘍、突發性聽力喪失，腦中風、外傷性顱內出血以及植牙後的傷口癒合。
張孟宗補充，由於治療時會加壓、減壓，病人必須先經過胸部X光檢查，若是氣胸、血胸、發燒、生命徵象不穩定者，不適合做高壓氧治療。若符合骨髓炎、一氧化碳中毒、潛水減壓症等情況，可申請健保給付。高壓氧治療為每周五天、每天1至2次，一個療程20至40次。他提醒民眾，傷口如果三週沒有縮小或癒合，甚至擴大、紅腫、有分泌物產生，就可能已經遭受感染，應盡快到整形外科門診治療，切勿自行塗抹藥膏，或使用草藥等偏方，以免延誤病情。
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國債問題嚴重 親民黨：借錢要還錢
【台灣醒報記者宋秉謙台北報導】親民黨立委要求執政黨正視國費洛蒙香水門市債連年累積，以免債留子孫！親民黨於10日記者會對國債問題提出呼籲表示，政府債務紀錄每況愈下，預估恐於2024年政府達到預算舉債上限而沒錢花。李鴻鈞呼籲各界重視，提法律修正案，改以稅收實徵計，以期達到「借錢還錢」。
立委李鴻鈞提到，根據9日公告的國債報告，台灣未償債務累計已達5兆，平均每個國人負債23萬6000元，若加上潛藏債務（含年金、勞保、健保等）則達到23兆，均負債達104萬。以現有資料政府已達33.4%舉債佔收入率，延續推估，將在2024年達到舉債上限額度的40.6%。屆時將沒有多餘預算能使用。
李鴻鈞以持家為例說，「稅收好比家庭收入支出，稅入稅出永為負成長，家必破。」要求政府正視問題，而非將爛攤子甩給繼任政黨。眼下蔡政府於2017年已超標（兩年高達3500億），舉債金額恐「超扁趕馬」。
針對地方的財務表現，立委陳怡潔特別提及桃園市在償債表現良好，宜蘭、苗栗也從過去負債累累至今瘦身有成，近5年內還了10到20億左右，而雲林與彰化則需要警示透支借貸情況，近5年各負債10多億。她認為，這表示地方縣市首長具能力改善財政，從地方開始還錢。
立委周陳秀霞則表示，過去近20年來，依法編列的強制還款債務額僅有1兆3700億，不提特別舉債還不完，還每年基本的稅賦負總額都不夠，之所以未達當初降低債務的立法宗旨，她認為是稅課收入預算數與決算數的落差，預算數從103年起一直少於決算數，使得真正拿來償還債務的金額連稅收的5%都不到。
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